为什么小朋友不和我玩?6岁女孩长3个鼻孔,医院为她重做鼻子
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9月3日,在四川省人民医院第一住院大楼,6岁的点点(化名)抱住爸爸的脖子,问为什么自己头上又多了一根“小香肠”,她担心出院回家后,别的小朋友不跟她玩。
“下次刘叔叔(刘医生)给你取了,你就跟其他小朋友长得一样了。”爸爸邹平(化名)安慰她。
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↑点点和爸爸
点点出生时就被发现跟别的孩子不一样,小姑娘“长”了三个鼻孔,邹平和妻子带着点点去了北京、山东等多地医院咨询,都因年龄太小、手术难度太大不敢做手术,家人差点放弃。直到今年4月,点点妈妈在网上问诊,联系到了四川省人民医院整形外科医生刘全。
↑术前照片
女孩天生“长”了三个鼻孔
小朋友叫她“歪鼻子”
邹平一家是南充人,6年前,一家人原本开开心心地迎接第一个孩子点点的出生,不料,抱住点点的那一刻,却让家里笼罩上了一层阴云——点点的鼻孔先天畸形,不仅鼻子歪斜,在鼻翼右侧下方,竟然多了一个鼻孔。
“从她出生,我们就到处求医,想给她做手术,跟正常小孩子长得一样。”邹平说,北京、山东,去过很多家大医院咨询,医生都表示,孩子年龄太小,畸形严重,做矫形手术风险太大,最好是成年了再做手术。
随着点点一天天长大,畸形的鼻子给她带来的,不仅仅是呼吸不畅、难受哭闹等生理上的问题,上了幼儿园以后,点点会问爸爸,为什么别的小朋友都不爱跟自己玩?别的小朋友都叫自己“歪鼻子”。
“到处的医院都不敢做,我们也怕她承受不住,都差点放弃了。”邹平说,但孩子即将上小学,不想给孩子造成心理负担,家人也十分着急,抱着试一试的心态,点点妈妈在网络问诊平台发布了求助信息。
女孩面部多处结构畸形缺失
比预料的更严重
4月18日,四川省人民医院整形外科副主任医师刘全在网络门诊上看到了求助信息和孩子的照片,“因为是我们专业上的,所以就建议家长带孩子来医院看看。”刘全介绍说,经过检查发现,点点的鼻部畸形比预料中更严重,除了右侧的鼻翼、鼻翼边缘、上下外侧软骨缺失,鼻腔里面还有一部分呈现闭锁状态,影响呼吸通道,加上鼻甲、鼻基地、鼻槛、上颌骨发育畸形,可以说是医院接诊过的先天畸形最复杂的一类情况。
“如何去重建鼻翼、鼻翼边缘?现在还没有技术能够完美重建。”刘全介绍说,这是摆在面前的第一个难点,其次,点点的畸形缺失部分需要重建的结构较多,增大了手术难度,还要考虑到,不仅仅是外观的修复,同时也要保证鼻腔气道的重建。更为重要的是,点点年龄还小,无法承受连续多次手术,特别是如果无法配合,拆线时还需要麻醉,那就是一次手术要接受两次麻醉。
“所以我们的方案要尽量地压缩治疗周期,缩短手术阶段。”刘全介绍说,经过反复商量,团队为点点制定了手术方案。
取额头皮肤、耳中软骨
给女孩重做鼻子
5月4日,点点开始接受第一次手术,医生把额部扩张器植入点点的额头,并定期注水,这一部分扩张的皮瓣,会用于点点鼻子各个缺失结构的重建。
8月24日,第二次手术开始,医生取了点点左耳耳廓的软骨做支架,加上额头上扩张的皮瓣,利用点点鼻子上残存的组织重建了鼻翼和鼻翼边缘,重新建立了通气通道。
9月3日,第二次手术一周,点点可以暂时出院了,重建手术恢复得不错,下一步,是将额头移接到鼻子上的皮瓣断蒂,进行一系列的修复。
“但是因为孩子还小,修复应该要伴随她的生长发育期。”刘全说,鼻子左右不均衡的发育,孩子上颌骨、眶骨的畸形发育,眼睛的畸形修复,未来孩子需要接受的修复手术,还困难重重。
邹平告诉成都商报记者,现在点点的手术还没完全结束,但已经能够看得到外形上的变化,让家里人也看到了希望。
成都商报客户端记者于遵素摄影报道编辑唐欢